¿Qué es una hernia inguinal?
Una hernia inguinal es un bulto que se forma debajo de la piel en la ingle (área entre el abdomen y el muslo).
Se debe a la persistencia del canal peritoneal-vaginal, que existe en ambos sexos durante la vida intrauterina y que normalmente debería desaparecer antes del término.
Cuando el canal permanece en los bebés, un órgano abdominal deja parte de su cavidad natural y puede entrar en ella, creando una hernia. Este bulto es particularmente visible cuando el niño tose, llora o hace un esfuerzo.
La hernia inguinal afecta a los niños 8 veces más a menudo que a las niñas.
En los chicos, las cavidades intestinales están situadas delante del pubis e incluso pueden bajar hasta el escroto. En las niñas, el ovario también puede hacer erupción en la hernia inguinal, formando un bulto firme e indoloro en forma de huevo, que no debe confundirse con un ganglio. Cuando la hernia contiene un asa intestinal, el niño puede ser propenso a los vómitos y al dolor abdominal.
¿Cuáles son las complicaciones?
En todos los casos, la complicación que hay que temer es el estrangulamiento de la hernia (del 2 al 20% de los casos), que puede ser muy grave en el bebé o el niño. El médico podrá diagnosticarlo palpando la hernia, que ya no es reducible y es dolorosa.
Síntomas de una hernia inguinal
Ten en cuenta que una pequeña hernia inguinal puede ser asintomática. Pero si la hernia se hace más grande, aparecen los síntomas:
- Molestias o dolor en la zona inguinal (localizada en la ingle).
- El bulto puede estar completamente ausente por la mañana cuando el bebé se despierta y puede aparecer durante el día cuando el bebé está haciendo esfuerzos. En efecto, la hernia inguinal aparece cuando el bebé llora, tose, empuja... y desaparece cuando el niño está tranquilo. Los padres a menudo lo descubren a la hora del baño o en el cambio de pañales.
Diagnóstico de una hernia inguinal
Si hay o aparece algún bulto, El niño debe ser examinado por su pediatra o médico.
En caso de hernia inguinal, la masa se encuentra en la palpación, localizada en la ingle. Presionando suavemente sobre él, prueba los aspectos dolorosos, duros, de reintroducción o no introducción del impulso de tos. Entonces puede considerar el mejor tratamiento para el bebé.
El tratamiento de la hernia inguinal en el bebé
Debido al riesgo de estrangulamiento, el tratamiento de una hernia inguinal siempre será quirúrgico. La hernia congénita se opera entonces mediante un abordaje inguinal (incisión en el pliegue inguinal) y no requiere el refuerzo de la pared con tejido protésico. Es una operación bien tolerada, que siempre se realiza mejor en frío.
El estrangulamiento de la hernia es una emergencia. Por lo general, un especialista capacitado podrá reducirla manualmente, evitando así la cirugía de emergencia. Entonces será necesario operar de todas formas, pero un poco más tarde en mejores condiciones.
Si es imposible reducir la hernia, será necesario operar en una emergencia.
La operación de la hernia
En los lactantes, la hernia congénita se opera mediante un abordaje inguinal (incisión en el pliegue inguinal) y no requiere el refuerzo de la pared con tejido protésico.
Después de la cirugía
En la gran mayoría de los casos, las secuelas de la operación son sencillas y las complicaciones postoperatorias son poco frecuentes. No es necesaria ninguna vigilancia particular, aparte de la consulta postoperatoria habitual que tiene lugar un mes después de la operación.
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