Una migraña que implica una alteración visual se llama migraña ocular. Las migrañas oculares pueden desarrollarse con o sin el dolor de una migraña clásica.
Durante una migraña ocular o migraña con aura, es posible que veas luces parpadeantes o relucientes, líneas en zigzag o estrellas. Algunas personas describen imágenes psicodélicas. También puede causar puntos ciegos en el campo de visión. De las personas que informan tener migrañas, una de cada cinco experimenta esta aura.
Las migrañas oculares pueden interferir con la capacidad para realizar tareas como leer, escribir o conducir. Los síntomas son temporales y una migraña ocular no se considera una afección grave.
La migraña ocular a veces se confunde con la migraña retiniana, pero son dos afecciones distintas. Una migraña retiniana es rara y afecta solo a un ojo. La pérdida de la visión en un ojo puede ser síntoma de un problema médico más grave. Si tienes pérdida de visión en un ojo, debes buscar atención médica para descartar cualquier condición subyacente.
Se desconoce exactamente qué causa la migraña ocular, pero los antecedentes personales o familiares de migrañas son un factor de riesgo conocido. Los médicos teorizan que la migraña ocular tiene las mismas causas que la migraña clásica.
Genética
Existe un vínculo genético con la migraña. Un historial familiar de migraña o migraña ocular aumenta sus posibilidades de tenerlos.
Niveles de hormonas
Las migrañas se han relacionado con la hormona estrógeno. El estrógeno controla las sustancias químicas del cerebro que afectan la sensación de dolor. En las mujeres, las hormonas fluctúan debido al ciclo menstrual, el embarazo y la menopausia. Los niveles hormonales también se ven afectados por los anticonceptivos orales y las terapias de reemplazo hormonal.
Disparadores
Muchas personas pueden identificar los desencadenantes individuales de la migraña, pero las investigaciones han demostrado que es más probable que sea una combinación de factores que desencadenan la migraña. Los desencadenantes varían de persona a persona y pueden incluir:
- Luces brillantes.
- Sonidos fuertes.
- Olores intensos.
- Estrés, ansiedad, relajación después de un período de estrés.
- Clima cambiante.
- Bebidas alcohólicas, especialmente vino tinto.
- Demasiada cafeína o abstinencia de cafeína.
- Alimentos que contienen nitratos (salchichas, fiambres).
- Alimentos que contienen glutamato monosódico (comida rápida, condimentos, especias, caldos).
- Alimentos que contienen tiramina (quesos curados, pescado ahumado, productos de soja, habas).
- Edulcorantes artificiales.
Puedes intentar identificar los desencadenantes de tu migraña llevando un diario de dolores de cabeza. El diario debe incluir notas sobre la dieta, el ejercicio, los hábitos de sueño y la menstruación.
Migrañas y aura oculares
Hay dos tipos de migrañas que se conocen como migrañas oculares. Algunas personas se refieren a las migrañas con auras como migrañas oculares.
Algunas personas experimentan un aura aproximadamente de 10 a 30 minutos antes de que comience la migraña. Los síntomas del aura pueden incluir:
- Entumecimiento u hormigueo en las manos o la cara.
- Sentirse mentalmente confuso.
- Alteración del sentido del tacto, el gusto o el olfato.
- Ver puntos ciegos, puntos brillantes, luces intermitentes o líneas en zig-zag.
No todas las personas con migrañas experimentarán auras.
Las migrañas oculares también pueden referirse a migrañas relacionadas con los ojos que vienen con alteraciones visuales que pueden o no acompañar a un dolor de cabeza. Estos se conocen como migrañas oftálmicas. Las migrañas oculares pueden incluir algunos o todos los síntomas del aura mencionados anteriormente. Las migrañas oculares suelen ser el resultado de la actividad de la migraña en la corteza visual del cerebro.
Migrañas frente a dolores de cabeza
Algunas personas usan los términos "migraña" y "dolor de cabeza" indistintamente, pero existe una diferencia entre los dolores de cabeza tensionales y las migrañas. El dolor de una cefalea tensional será de leve a moderado (a diferencia de las cefaleas en racimo, que pueden ser muy dolorosas). Los dolores de cabeza tensionales tienden a distraer pero no debilitar. Solo en casos raros habrá sensibilidad a la luz o al sonido.
En una migraña, sin embargo, el dolor es de moderado a severo. Muchos pacientes experimentan palpitaciones intensas y persistentes. El dolor suele ser debilitante. Algunos pacientes experimentarán náuseas o vómitos y sensibilidad a la luz y al sonido. Algunos pacientes también experimentarán un aura antes de la aparición de una migraña.
Dolores de cabeza secundarios
A veces, los dolores de cabeza con aura son un síntoma de una afección subyacente. Estos pueden incluir:
- Lesión craneal.
- Tumor cerebral.
- Accidente cerebrovascular hemorrágico (una arteria reventada en el cerebro).
- Accidente cerebrovascular isquémico (arteria bloqueada en el cerebro).
- Aneurisma (ensanchamiento o abultamiento de parte de una arteria debido a la debilidad de la pared del vaso sanguíneo).
- Malformación arteriovenosa (maraña anormal de venas y arterias en el cerebro).
- Disección arterial (un desgarro en una arteria que suministra sangre al cerebro).
- Vasculitis cerebral (inflamación del sistema de vasos sanguíneos en la vena).
- Hidrocefalia (acumulación excesiva de líquido cefalorraquídeo en el cerebro).
- Inflamación debido a meningitis, encefalitis u otras infecciones.
- Convulsiones.
- Neuralgia trigeminal.
- Anomalías estructurales de la cabeza, el cuello o la columna.
- Fuga de líquido cefalorraquídeo.
- Exposición o abstinencia de sustancias tóxicas.
Tratar y afrontar las migrañas
Incluso si las migrañas existen solas y no son un síntoma de una afección subyacente, aún pueden ser debilitantes y afectar la vida. Si tienes puntos ciegos o alteraciones de la visión, por ejemplo, no conduzcan.
Las migrañas oculares suelen desaparecer por sí solas en 30 minutos. Debes descansar y evitar factores desencadenantes, como luces brillantes, hasta que desaparezcan las alteraciones de la visión.
Existen tanto tratamientos de venta libre como medicamentos recetados que se pueden usar para tratar las migrañas recurrentes. Los medicamentos de venta libre como el ibuprofeno se pueden usar para reducir los síntomas de una migraña una vez que ya los tengas. El médico puede recetarte:
- Betabloqueantes, para relajar los vasos sanguíneos.
- Bloqueadores de los canales de calcio, que pueden evitar que los vasos sanguíneos se contraigan.
- Antiepilépticos o antidepresivos, que a veces se utilizan para tratar y prevenir las migrañas.
Si tienes dolor de migraña ocular, puedes:
- Acostarte o sentarte en una habitación oscura y tranquila.
- Masajear tu cuero cabelludo con mucha presión.
- Presionar tus sienes.
- Poner una toalla húmeda sobre tu frente.
Si bien es posible que las migrañas oculares no necesiten tratamiento, debes consultar con tu médico si las tiene con frecuencia. También si aumentan de frecuencia. El médico puede asegurarse de que no haya una afección subyacente grave y también puede recetarte medicamentos que pueden reducir la frecuencia o la intensidad de los síntomas.
Si experimentas una pérdida drástica de la visión, pérdida de la visión en un ojo o tienes problemas para pensar, busca atención médica de inmediato.
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